腱鞘炎（ドケルバン病）

腱鞘炎には「ばね指」と「ドケルバン病」が代表的なものとして挙げられます。ばね指は指を動かす腱が腱鞘で炎症を起こし指が曲がったまま引っかかる状態です。指を伸ばすときに「カクン」とばねのような動きをするのが特徴です。ドケルバン病は親指を動かす腱と腱鞘が炎症を起こして痛みが出る状態です。特に親指を握ったり手首を動かしたりすると痛みが強くなります。

ばね指は指を動かす腱が腱鞘内で炎症を起こし腱がスムーズに動かなくなる疾患です。指を曲げたり伸ばしたりするときに引っかかりを感じたり「カクン」とばねのように跳ねるような動きが現れるのが特徴でひどい場合は指が曲がったまま伸ばせなくなることもあります。原因は指の使いすぎや繰り返しの負荷(スマートフォンの操作や手を使う仕事など)が多く痛みや腫れを伴うこともあります。

ドケルバン病は親指を動かす腱とその腱鞘が炎症を起こし手首の親指側に痛みが出る疾患です。親指を握り込んだ状態で手首を小指側に曲げると痛みが強くなるのが特徴です。原因はスマホ操作や赤ちゃんの抱っこなど親指や手首の使いすぎが多いです。炎症が進むと腫れや動きの制限も起こります。

ばね指とドケルバン病はどちらも手指の使いすぎが主な原因で起こる疾患です。指を曲げる腱が通るトンネルのような腱鞘という部分が炎症を起こし腱がスムーズに動けなくなることで指がばねのように引っかかるような症状が現れます。

・ばね指➡指のどこでも起こりえます。
・ドケルバン病➡親指の付け根で起こりやすく親指を動かすと痛みが出ます。

【なぜ炎症が起こるのか？】
①繰り返しの動作＝パソコン作業、楽器演奏、スポーツなど、同じ動作を繰り返すことで腱と腱鞘が擦れて炎症を起こします。
②ホルモンの変化＝妊娠中や更年期など、女性ホルモンの変化も影響することがあります。

【共通する症状】
①指の痛み
②腫れ
③指が曲げにくい
④朝起きた時などに指が固まる

アイヒホッフテストは①親指を他の4本の指で包みグーの形を作ります ②そのまま手首を小指側に曲げます➡手首の親指側の付け根に強い痛みを感じたらドケルバン病の可能性が高まります。

ジール整骨院泉田院には超音波画像診断装置=エコーを設置しています。筋肉の動きや炎症の有無を見ることができます。

筋肉へのアプローチ：ドケルバン病で障害される短母指外転筋や長母指外転筋の滑走性を向上させます。
またばね指の場合も引っかかりのある場所の滑走性を向上させます。

鍼灸施術：痛みを軽減したり筋肉をゆるめたりドケルバン病に効果のある経穴(ツボ)を使って施術をします。

PNF療法：親指や手首周囲の筋肉の柔軟性と筋力を改善し動作の痛みを軽減する効果があります。この療法では特定の筋肉を収縮させたり伸ばしたりしながら反復的な動きを通して筋肉と神経の連携を促します。特に手首や親指の過剰な緊張を緩和し腱や腱鞘への負担を軽減することでばね指や腱鞘炎の悪化を防ぎます。
また患部周辺の安定性を高めることで手首の動きを効率化し炎症を抑えるサポートになります。日常生活での機能改善も期待されます。

ばね指と腱鞘炎のリハビリテーションでは前腕のストレッチが手首や親指への負担を軽減し炎症を抑えるのに役立ちます。前腕の筋肉（特に伸筋群と屈筋群）は親指や手首の動きに深く関与しておりこれらを柔軟に保つことで腱や腱鞘の負担を減らします。

【コンビネーション治療器】
主に温熱療法、電気刺激、超音波治療などを一つの機器で行えるもので、痛みや炎症の緩和、血行促進、筋肉や腱の柔軟性向上に役立ちます。

温熱療法は、患部を温めて血流を促進し、腱鞘や筋肉の緊張を和らげます。これにより、炎症を抑えるとともに、指の可動域を改善します。

電気刺激は、筋肉を軽く刺激することで、筋肉の収縮を促進し、血液循環を改善します。また、神経の働きを調整して痛みを緩和する効果もあります。

超音波治療は、音波を利用して深部組織に微細な振動を与え、血行を促進し、細胞の修復を助けます。

コンビネーション治療器は、これらの手法を組み合わせて使用することで、ばね指の治療効果を高め、早期回復をサポートします。

サポーター・テーピング：指の安定性を高め過度な動きを制限することで症状の改善に役立ちます。これらの方法は炎症を抑えてばね指や腱や腱鞘への負担を軽減することを目的としています。

①サポーター：指や手首を固定し過度な動きを制限することで腱鞘への負担を軽減します。腱の炎症や引っかかりを防ぎ痛みを和らげる効果があります。日常生活での無理な動きを防ぎバネ指や腱鞘炎の患部を休ませる役割も果たします。

②テーピング：指の動きを制限し安定させることで痛みの軽減を図ります。指を無理に曲げる動作や手を使いすぎることを防ぐために効果的です。テープを適切に巻くことで腱鞘にかかる圧力を分散させばね指や腱鞘炎の進行を抑える効果が期待されます。

どちらの方法も痛みの緩和や再発予防に役立ちますがあくまで治療の補助的な役割であり根本的な治療と合わせて使用することが重要です。

倉敷市ジール鍼灸整骨院では「利用者様の健康をトータルでサポートしたい」という想いから現場の施術だけでなく自宅でのセルフケアにも力を入れています。

具体的にはお客様の身体状態に合わせたストレッチやエクササイズの動画を無料で提供しています。これにより施術後もご自宅で忘れることなく正しいセルフケアができます。

また、お客様には帰宅後の痛みの状況や気づいたことなどをメモしていただくことをおすすめしています。これらの情報は次回の施術に役立てることができてきめ細かなフォローアップにもつながります。

このように倉敷市ジール鍼灸整骨院は通院時の施術だけでなく利用者様の私生活までも意識したトータルサポートを行いばね指や腱鞘炎の再発予防に取り組んでいます。

「一緒に健康を守っていきましょう」という姿勢が利用者様の安心につながっているのが特長です。

2024年時点：岡山県内TOPの店舗数。

学生時代野球の捕手をする傍ら、ピッチング練習を終えた投手へケアをしていました。ケア後に喜んでくれる選手の姿を見て「こんな仕事いいな」と考えはじめ、この業界に飛び込むことになりました。
私はこの職業を通じて、【日本人の健康寿命延伸に寄与すること】を目的としております。
『動いても痛くない！』『姿勢がまっすぐになった！』
これらが実現すれば、健康寿命を延ばすために良い変化が間違いなく起きるはずです!
そのために、自身の成長に焦点をあてて日々精進してまいります。
身体の不安やお悩みをお持ちの方は一度ジールにご相談ください！

株式会社ジール ジール整骨院 倉敷院 院長/採用・育成リーダー 岡 徹(おか とおる)